O diabetes tipo 2 é uma condição crônica caracterizada pela resistência à insulina e, em estágios mais avançados, pela deficiência progressiva na secreção desse hormônio pelo pâncreas. Por muitos anos, essa doença foi considerada irreversível e progressiva, ou seja, sem possibilidade de regressão. No entanto, estudos mais recentes trouxeram uma nova perspectiva: a remissão do diabetes tipo 2 é possível, especialmente por meio da perda de peso.

O que significa “cura” ou “remissão” do diabetes tipo 2?

Antes de tudo, é importante diferenciar os conceitos. A “cura” sugere a eliminação completa e definitiva da doença, sem risco de retorno. Já a “remissão” se refere à normalização dos níveis de glicose no sangue sem necessidade de medicamentos antidiabéticos, mas com risco de recaída caso os fatores desencadeantes retornem. Portanto, no contexto do diabetes tipo 2, o termo mais adequado é remissão, e não cura.

A importância da perda de peso

O excesso de gordura corporal, especialmente a gordura visceral (aquela que se acumula em torno dos órgãos), está fortemente associado à resistência à insulina. Reduzir essa gordura melhora significativamente a sensibilidade do corpo à insulina, podendo normalizar os níveis de glicose no sangue.

Estudos clínicos, como o DiRECT (Diabetes Remission Clinical Trial), demonstraram que uma perda de peso de 10% a 15% do peso corporal pode levar à remissão do diabetes tipo 2 em uma porcentagem significativa de pacientes. Nesse estudo, cerca de 86% dos participantes que perderam 15 kg ou mais conseguiram atingir a remissão.

Quando a perda de peso é mais eficaz?

A janela de oportunidade para alcançar a remissão é maior nos primeiros anos após o diagnóstico do diabetes tipo 2. Nessa fase inicial, o pâncreas ainda preserva uma parte importante da sua capacidade de produzir insulina, e a resposta do organismo à perda de peso costuma ser mais favorável.

Portanto, quanto mais cedo a pessoa for diagnosticada e iniciar estratégias para perder peso, maiores são as chances de reverter a condição. Após vários anos de progressão da doença, torna-se mais difícil alcançar a remissão, mesmo com perda de peso significativa.

Qual é o percentual ideal de perda de peso?

O objetivo mínimo recomendado para pacientes com diabetes tipo 2 é uma redução de pelo menos 5% a 10% do peso corporal total. Esse nível já proporciona benefícios importantes, como melhora nos níveis de glicose, pressão arterial e perfil lipídico. No entanto, para alcançar a remissão do diabetes, é desejável atingir uma perda de 10% a 15% ou mais, especialmente nos estágios iniciais da doença.

Estratégias eficazes para perda de peso:

A perda de peso pode ser alcançada por meio de diferentes estratégias, que incluem:

1. Reeducação alimentar, com foco em alimentos naturais, ricos em fibras e com baixo índice glicêmico;

2. Aumento da atividade física, com exercícios regulares adaptados à condição do paciente;

3. Acompanhamento multidisciplinar, com nutricionista, endocrinologista e psicólogo;

4. Medicamentos para emagrecimento, como os agonistas de GLP-1 (ex: semaglutida e tirzepatida), que além de promoverem perda de peso significativa, ajudam no controle glicêmico;

5. Cirurgia bariátrica, em casos selecionados, especialmente em pacientes com obesidade moderada a grave.

Considerações finais

Embora o diabetes tipo 2 ainda não tenha uma cura definitiva, a remissão é uma realidade possível para muitas pessoas, especialmente quando a perda de peso é significativa, precoce e mantida. Essa abordagem exige comprometimento, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, suporte medicamentoso ou cirúrgico.

Se você vive com diabetes tipo 2, agende sua consulta e vamos buscar as melhores estratégias para alcançar seus objetivos de saúde. Agir cedo faz toda a diferença no caminho para a remissão.